От две години в област Монтана успешно се реализира проект „Посока:семейство“, изпълняван от Министерство на здравеопазването, с партньори по дейностите Държавна агенция за закрила на детето и Агенция за социално подпомагане. Проектът се изпълнява в рамките на Оперативна програма „Развитие на човешките ресурси 2007-2013” и се съфинансира от Европейския социален фонд (ЕСФ) на Европейския съюз. Общата му цел е подготовката за преструктуриране на Домовете за медико-социални грижи за деца от 0 до 3-годишна възраст чрез извършване на целенасочена подготвителна дейност в 8 пилотни области: Габрово, Монтана, Пазарджик, Перник, Пловдив, София, Русе и Търговище. Целевата група  е представена от деца от 0 до 3 години, настанени в избраните пилотни ДМСГД и техните семейства; специализиран персонал, ангажиран с грижите за децата в пилотните ДМСГД и персонал, който ще бъде нает за предоставяне на новите услуги; деца от общността на възраст от 0 до 3 години, в риск от изоставяне и техните семейства. За периода на действие на проект „Посока:семейство“ на територията на област Монтана са реализирани успешно основните дейности, които подготвят преструктурирането на ДМСГД-Монтана и създаването на иновативните здравно-социални услуги, нужни за осигуряване на най-добрия интерес на всяко дете и правото му за живот в семейна среда, в съответствие с основната цел на проекта. През месец ноември 2012г. стартира дейността на Мултидисциплинарен екип по деинституционализация-Монтана, създаден по проект „Посока:семейство“, който включва  представители от следните институции – ДМСГД-Монтана, Отдел „Закрила на детето“-Монтана, Регионална здравна инспекция-Монтана и Община Монтана. До края на месец декември 2012г. Мултидисциплинарният екип приключи актуализирането на 23  оценки на потребностите на децата от 0 до 3 години, настанени в ДМСГД-Монтана, както и оценката на капацитета на техните семейства. Екипът проучи потребностите на всяко дете и посети всяко семейство, за да прецени кое е в най-добрия интерес на детето – реинтеграция в биологичното или разширеното семейство, приемна грижа, осиновяване или настаняване в център за настаняване от семеен тип. На базата на актуализираните оценки през месец януари 2013г. се изготвиха индивидуалните планове за деинституционализация на децата, които поставят конкретни срокове за извеждане на всички деца от институцията в семейна или близка до семейната среда. В рамките на проект „Посока:семейство“ се осъществиха следните анализи:

• Анализ за причините за настаняването на деца в ДМСГД-Монтана;
• Анализ на наличните социални, образователни и  здравни услуги за децата от 0 до 3 години в област Монтана;
• Анализ на ресурсите на ДМСГД-Монтана.

Определиха се най-необходимите здравно-социални услуги, с които да се  покрият всички потребности на децата в риск от 0 до 3 години и техните семейства, без да се налага тяхното институционализиране. Целта е да отпадне като възможност за тях институционалната грижа, която е с доказано негативен ефект върху цялостното развитие на децата. На базата на осъществените анализи и оценки на децата от ДМСГД-Монтана Мултидисциплинарният екип планира разкриването на следните интегрирани здравно- социални услуги, които предстои да стартират, в съответствие с проектното предложение на Община Монтана по КОМПОНЕНТ 2:

1. Семейно-консултативен център - индикативен капацитет 30 потребители;
2. Център за майчино и детско здраве - индикативен капацитет 50 потребители;
3. Център за ранна интервенция - индикативен капацитет 15 потребители;
4. Дневен център за деца с увреждания - индикативен капацитет 20 потребители;
5. Звено майка и бебе с капацитет 4 места;
6. Специализирана резидентна грижа за деца до 7 години с потребност от постоянни здравни грижи със заместваща грижа - капацитет 8 места.

  Мултидисциплинарният екип по деинституционализация-Монтана разработи и Регионален план за деинституционализация на децата от ДМСГД-Монтана, който включва оперативен план за преструктуриране на ДМСГД-Монтана - с конкретни дейности, мерки, срокове и отговорници, за осъществяване на преход от досегашния тип институционална грижа към предоставянето на нови услуги в общността за рисковите групи.   За персонала на ДМСГД-Монтана се проведоха два типа обучение – въвеждащо и надграждащо. Всички служители участваха в обучението с желание и са мотивирани да работят в новите интегрирани здравно-социални услуги, които ще се разкрият по проектното предложение на Община Монтана по КОМПОНЕНТ 2: „Разкриване на  иновативни услуги за деинституционализация и превенция на изоставянето на деца от 0 до 3 години” по ОПРЧР.   От началото на месец ноември 2012г., когато стартира дейността на Мултидисциплинарен екип по деинституционализация-Монтана, до месец октомври 2013 година в ДМСГД-Монтана няма настанено нито едно дете с мярка за закрила. За същия период от дома са изведени 21 деца на възраст от 0 до 3 години, като 3 от тях са реинтегрирани в биологичните си семейства, 18 - са настанени в приемни семейства. Няма деца от 0 до 3 години от област Монтана, които да са настанени в друга институция. В област Монтана настаняванията на деца стават предимно в приемни семейства. Съвместно с НПО „Надежда и домове за децата”, които подкрепят реализацията на проект „Посока:семейство“, както и с Отделите „Закрила на детето“, МБАЛ-Монтана и Лом, общините на територията на областта, РЗИ-Монтана, социалните услуги в общността и други заинтересовани институции, през периода на действие на проекта се работи активно в посока превенция на изоставянето и недопускане на настаняване в ДМСГД. Успех за деинституционализацията конкретно в община Монтана е работата по превенция на изоставянето на деца на ниво родилен дом, която е успешна в много голяма част от случаите. За времето откакто Мултидисциплинарен екип по деинституционализация-Монтана е започнал дейността си в община Монтана са наблюдавани 34 случая на новородени деца в риск от изоставяне. От тях - 10 деца са настанени директно от Родилно отделение в приемни семейства; 1 дете е настанено в семейство на близки и роднини; 23 деца се отглеждат в родните си семейства, които са получили съдействие и подкрепа. Факт е, че в 70% от случаите превенцията е успешна и децата се отглеждат в семействата си,  а в останалите случаи децата се настаняват в приемни семейства. Тези показатели са резултат от добрата координация между всички заинтересовани страни, участващи в процеса на деинституционализация, както и работата в мрежа по превенция на изоставянето на деца.